女性生殖器官发育异常 433 例临床分析

    女性生殖器官发育异常的发生具有多样性、复杂性及隐秘性的特点，临床上对其诊断和治疗存在一定困难。其对女性生育能力、性生活影响大，如诊断不及时或处理不当，可能影响患者一生,临床医生应该重视此类疾病及其导致的严重后果。首都医科大学附属北京妇产医院通过回顾性分析 433 例女性生殖器官发育异常患者的临床资料，分析其构成比、临床特点及诊疗方法，探讨女性生殖器官发育异常的临床特点及诊疗方法。

    433 例生殖器官发育异常患者中部分患者合并两种或两种以上发育异常，其中子宫发育异常 421 例，占 71. 8 %( 421/586) ; 阴道发育异常 141 例，占 24. 1 %( 141/586) ; 外阴发育异常及输卵管发育异常各 12 例，各占 2. 0% ( 12/586) 。临床表现主要为自然流产及胚胎停止发育( 16. 4%) 、原发闭经( 12.0%) 、不孕( 11. 3%) 及周期性腹痛( 10. 9%) 。合并泌尿系统畸形患者 24 例，占5. 7% ，主要为阴道斜隔、残角子宫、双子宫、中隔子宫及鞍状子宫患者。433 例生殖器官发育异常患者中 302 例行手术矫正，占 69. 7%，其中行宫腔镜手术 151 例，腹腔镜手术 132 例，经阴道手术 133 例，经腹手术 65例。131 例暂未手术或行器具治疗。

    女性生殖器官发育异常中以各种类型的子宫发育异常最多见，而其中中隔子宫发病率最高。部分患者合并泌尿系统畸形。女性生殖器官发育异常对女性生育能力影响重大，是否手术和手术方式应依据畸形类型和程度个体化确定。