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网站主编:冯力民教授
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《宫腔镜下的世界》宫内疾病巡讲(北京站)成功举办

作者:
妇产科在线 2019-3-26 阅读 字号:T|T


随着我国二胎政策的开放,宫内疾病的诊治备受关注。宫腔镜技术在取得了显著进步的今天,为宫内疾病的诊疗模式开辟了新天地。


《宫腔镜下的世界-从解剖到病理》这本书涵盖了17大类宫内疾患,三百多张图解,一千多张图片。以此书为蓝本,中国医师协会在夏恩兰教授带领下全国范围内展开巡讲活动。从疾病的定义、病因、分类、临床表现、诊断及治疗等,全面分享宫内疾病的诊治及宫腔镜技术的发展,从而使得更多的临床医生受益,造福更多的患者。


《宫腔镜下的世界》宫内疾病巡讲于3月22日北京出发,在2019年将会走遍全国,通过讲座、手术演示及模拟操作的形式,使得更多的医生了解宫腔镜发展的趋势及宫腔镜新技术新理念,了解宫腔镜并发症的处理方法,为患者谋求更多的福利。


【开幕式


大会主席冯力民教授致开幕辞


大会主席冯力民教授代表宫腔镜学组向前来参加巡讲的同道们表示了热烈欢迎,并与大家分享了在过去的一年中宫腔镜技术及理念的发展历程。随着二胎政策的开放,宫腔镜迎来新的春天,对生育有需求的患者越来越多,也要求我们的医生要紧跟时代的步伐,为患者谋求更大的福利。在巡讲中,引入国际先进的宫内疾病诊疗理念,如:门诊宫腔镜一站式解决方案,宫腔镜相关的阴道内镜、冷兵器与热兵器相结合等新理念,CAMPO宫腔镜、IBS刨削系统等新技术,三维超声在宫腔镜中的应用,宫腔镜快速周转消毒灭菌方案等。并且同时引入国际先进的宫腔镜模拟培训体系,将涵盖宫腔镜诊断、微型器械的应用、宫内刨削系统及电切镜的应用等。并且在手术演示的环节,从宫腔镜一级手术,例如阴道内镜、定位活检,到四级手术,例如粘连分离、胚物残留等均有涉猎,各位同道将能切实感受到宫腔镜新技术带来的翻天覆地的变化,在演示环节还可以看到超声与宫腔镜的完美结合。


【课程内容】


冯力民教授:门诊宫腔镜和日间手术

自然腔道内镜检查门诊化是发展的趋势,宫腔镜门诊化也是顺应了时代的发展。在实际的开展过程中,因为麻醉等问题,局限了门诊宫腔镜的发展,但是随着宫腔镜技术的不断进步,例如越来越细外径的宫腔镜的出现,阴道内镜理念的提出,使得无麻醉条件的宫腔镜检查成为可能,降低了患者的疼痛,减少了麻醉的风险,保证了宫腔镜检查的完整性;门诊宫腔镜指南也指出在门诊宫腔镜操作中,患者无需常规做宫颈准备,应该应用更细外径的宫腔镜做宫腔镜检查等。2017年国务院办公厅颁布的医保改革政策中,提出将日间手术纳入医保支付范围,推动了日间手术的发展,而宫腔镜手术符合日间手术的标准,且日间手术解决了患者看病难、住院难的问题,这也将是宫腔镜的发展趋势。


徐大宝教授:宫腔镜5Fr.器械手术技巧

中南大学湘雅三医院徐大宝教授介绍了宫腔镜5Fr.器械的手术技巧。5Fr.微型器械包括剪刀、活检钳、双极电针电凝棒等,可以与带有5Fr.器械通道的宫腔检查镜搭配使用,进一步提高了检查镜的使用率。可以应用在定位活检、小息肉小肌瘤切除、简单的子宫纵隔切除、宫腔粘连分离等手术。熟练掌握5Fr.器械的应用可以更大程度的减少创伤,保护患者的生育力。


孟跃进教授:子宫内膜息肉与增生的治疗策略

郑州大学附属第二医院孟跃进教授介绍了子宫内膜息肉与增生的治疗策略,子宫内膜息肉是宫内疾病最常见的病变之一,子宫内膜息肉的手术方式选择众多,有期待治疗、药物治疗、刮宫治疗、宫腔镜下息肉切除等,应根据患者的实际情况及需求选择合适的治疗方案,并且重视与患者的术前沟通,及术后管理;而子宫内膜增生也应根据患者的需求选择合适的治疗方案,并且重视术后的综合管理。


黄晓武教授:超声监护在宫腔镜手术中的应用

首都医科大学附属复兴医院黄晓武教授提到超声是宫腔镜手术的功臣,可以引导扩宫、宫腔镜器械的置入,并且实时监视手术过程,预防和及时发现子宫穿孔,确定病变位置、大小及与肌壁的关系;还可以确定电切深度及范围;监视子宫周围情况,为宫腔镜手术保驾护航。所以对妇产科医生来说,掌握超声技术也变得势在必行。


钟秀玲教授:门诊宫腔镜的快速消毒解决方案探讨

中国煤炭总医院特聘专家钟秀玲教授从感控专家的角度介绍了宫腔镜常见的消毒灭菌方式,而消毒灭菌技术也在不断发展,新兴的消毒灭菌方案,Stella的出现,可以在5分钟杀灭细菌、病毒、真菌、分歧杆菌、芽孢等,并且无毒无害,大大提高了宫腔镜的周转,满足了临床医生对快速周转的需求。


梅弘勋教授:宫腔镜手术中发生心跳骤停1例CASE REPORT

首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科梅弘勋教授就在宫腔镜手术中的一例发生了严重并发症空气栓塞及TURP的病例为例,向参会医生介绍了气体栓塞及TURP发生的病理生理变化、临床表现等,并有序的介绍了并发症的处理过程,也提示大家与麻醉医师在术前进行充分的沟通,选择合适的麻醉方法,术中保持警惕,严密监测患者症状、体征, 一旦发现及时告知手术医生,积极处理,保证患者良好转归。


赵艳护士:手术安全护理管理-宫腔镜篇

首都医科大学附属北京天坛医院赵艳护士介绍了宫腔镜手术常见的设备及器械,以及在宫腔镜手术中护士所需要与手术医生配合的事项,并且讲解了发生并发症时需做好哪些应对准备,例如:监视患者面部表情变化,单极电切5%葡萄糖灌流时监测术中血糖,巡回护士严密监视膨宫液液量。并且手术室护士要熟练掌握血糖仪、血气分析等的使用,了解TURP空气栓塞等致死并发症。


【手术演示】


首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授的团队共计演示了6例病例,分别为:胚物残留—IBS;宫腔镜下取崁顿节育环-CAMPO宫腔镜;多发子宫内膜息肉-IBS;剖宫产憩室-22Fr电切镜;宫颈肌瘤-22Fr电切镜,子宫纵隔切除-IBS-冷刀。


六例手术演示向大家展示了不同宫腔疾病的最佳治疗方案的选择,并且手术全程在B超下进行监护,带给参会医生新的启发。


【模拟操作】


模拟操作环节是本次巡讲的亮点之一,冯力民教授团队全程带教,模拟操作模块包括宫腔镜基本技能GESEA HYSTT、5Fr.双极电针的使用、IBS刨削系统、VR电切镜、三维超声等模块,让学员可以集中练习30°宫腔镜、5Fr.器械、电切镜、IBS宫内刨削系统及三维超声。


【问卷测试】


冯力民教授团队将《宫腔镜下的世界--从解剖到病理》中的理论内容摘录出来,做成题库,题目包括宫腔镜下的诊断、诊疗方案的选择等,以问卷星的形式进行测试,基本所有的参会医生都参加了该测试,测试结束后,结果即刻呈现,前20名获得了由冯力民教授亲笔签名的《宫腔镜下的世界--从解剖到病例》。


【花絮】


下一站预告

《宫腔镜下的世界》宫内疾病巡讲

 昆明站 2019年5月10日—11日


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