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妇产介入——子宫腺肌病诊疗手拉手学习班精彩继续

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2018-10-8 阅读 字号:T|T

2018年9月28日,由中国妇幼保健协会、中国妇幼保健协会放射介入专业委员会主办,安徽省妇幼保健协会、安徽省妇幼保健院承办,著微医疗合作的“妇产介入——子宫腺肌病诊疗手拉手学习班”迎来了大会第三天的日程。今日培训班的议程主要是学术讲座和视频观看,大家请跟着小编一起来看看现场的精彩内容吧~


学术之声



张世芬主任:卵巢子宫内膜异位囊肿发病机制、诊断及治疗

安徽省妇幼保健院张世芬主任在讲座中指出,卵巢子宫内膜异位囊肿发病学说纷云,经血倒流、种植,和体腔上皮化生仍为主要理论。其中,经血倒流、种植需具备以下4个条件:1.子宫内膜细胞必须通过输卵管进入腹腔;2.经血碎片中的细胞必须是活的;3.细胞必须有能力移植到盆腔器官组织上;4.内异症在盆腔的解剖分布必须与脱落细胞的种植原理一致。“基因差异是根本的差异”——粘附、侵袭、血管形成等均不同。腹腔镜是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的金标准,也是保守手术的首选方法,但其存在一定的局限性。卵巢子宫内膜异位囊肿治疗目的主要是减灭和去除病灶、缓解和消除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。随后,张主任还对子宫内膜异位囊肿的手术治疗、药物治疗、假孕疗法和卵巢子宫内膜异位囊肿不育、疼痛、激素替代治疗等内容进行了详细阐述。

 

余金妹医生:子宫腺肌病介入手术病历的书写

安徽省妇幼保健院余金妹医生为大家分享了“子宫腺肌病介入手术病历的书写”。病历记录是一个连续不断的的过程,记录了病人的病情变化及诊疗经过和结果。医生记录病历的目的是为了获取病史资料,归纳、总结、分析,提取病史特点,提出诊断和治疗;患者则是认识自己所患疾病、了解治疗方式、增强对疾病的信心、加强对患者的信任感。随后,余医生重点阐释了子宫腺肌病介入手术病历的书写,并对此次课题做出总结:1.书写病历是为了记录病情,记录医师对病情的分析;2.通过病历回顾,探索疾病规律;3.病历是临床研究的主要素材;4.为常见病、多发病的预防提供了依据;5.是保护患者和医务人员合法权益的重要文件。

 

子宫腺肌症介入治疗VS药物治疗和手术治疗


精彩的学术报告后,正式进入《子宫腺肌症介入治疗VS药物治疗和手术治疗》辩论环节。由安徽省妇幼保健院储斌主任、安徽省妇幼保健院钱警语医生共同组成的正方辩手战队与由安徽省妇幼保健院孙涛医生、南通市妇幼保健院张逸峰老师共同组成的反方辩手战队进行了激烈的角逐。正方辩手认为,对于子宫腺肌症的治疗,可手术治疗,也可药物治疗,但药物治疗安全有效,费用较低,可为临床首选治疗;反方辩手认为,介入治疗创伤小、恢复快、疗效明显,且复发率低,更值得推荐。双方各执己见,现场氛围浓烈。最后,双方辩手做出总结,药物治疗、手术治疗、介入治疗都是子宫腺肌症的治疗方案,但对于方法的选择不能一概而论,应根据病情评估与患者的自身意愿选择适合的治疗方案。

正方辩手(支持药物治疗和手术治疗)


反方辩手(支持介入治疗)



魏兆莲教授:子宫腺肌症患者的妊娠策略

安徽医科大学第一附属医院魏兆莲教授以病例分享的形式正式开始了下午的授课主题。子宫腺肌症是女性不孕的相关因素,可能会影响胚胎植入或早期流产。通过手术治疗、药物治疗、介入治疗、IVF-ET四方面内容的介绍,魏教授讲到,手术治疗降低了子宫内膜对胚胎的容受性,腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术后妊娠可能出现子宫破裂、甚至是死亡的现象,而药物治疗主要是通过联合手术或IVF-ET以提高患者的临床妊娠率。一项前瞻性研究实验表明,持续性剂量OCP在控制子宫内膜异位症手术治疗后患者症状方面比周期性低剂量OCP更有效。子宫腺肌症降低IVF-ET的临床妊娠率、增加了流产率,应用GnRH-a超长方案可改善妊娠结局。最后,魏教授总结道子宫腺肌症对育龄期女性生育功能有影响,因此对于有生育要求的患者根据其腺肌症的类型及需求选择合适的治疗方法助孕。


手术视频观看环节


本环节主要分为两部分内容:解说以往手术视频和观看手术室及手术直播。首先由李兵教授回放以往手术视频并加以解说,他详细讲解了手术过程、术中注意事项、手术技巧,并分享了自身多年临床经验。随后,部分学员跟随李兵教授的团队进入手术室观看手术过程,剩余学员在会场观看视频直播,学员们踊跃发言,现场学术氛围浓厚。

李兵教授解说视频


至此,今日的内容就结束了,明日将有南方医科大学南方医院陈春林教授、郑州大学附属第一医院韩新巍教授等相关领域专家进行学术讲座,尽请关注妇产科在线明日报道!


会场花絮



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