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改良腹腔镜大子宫全切除术与开腹手术的比较

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医学论坛网 2013-3-26 阅读 字号：T|T

       首都医科大学附属北京妇产医院研究人员发表论文，旨在妇科微创中心比较改良腹腔镜大子宫全切除术与开腹大子宫切除术的临床疗效，探讨改良方法的可行性。研究指出，改良腹腔镜大子宫切除术安全、可行，但需要加强术前病情评估、掌握针对大子宫特点的手术方法和技巧。该文发表在2012年第11期《现代妇产科进展》上。

       选择2006年1月至2010年3月我院收治的因子宫肌瘤、子宫体积如孕13～22周的患者230例，按照患者的经济情况分为改良腹腔镜组(146例)和开腹组(84例)，比较两组术后子宫重量、手术时间、术中出血量、术后病率、住院时间以及围手术期并发症的发生率。

       改良腹腔镜组143例完全在腹腔镜下完成手术，3例经腹腔镜辅助腹部小切口完成。改良腹腔镜组术中出血量[(136.9±53.6)ml vs(199.5±66.0)ml]，排气时间[(23.8±6.1)hvs(30.2±7.7)h]，术后24h中、重度疼痛发生率(8.2%vs 56.0%)，术后病率(4.8%vs 19.0%)以及住院时间[(5.5±1.3)天vs(8.0±1.4)天]均显著低于开腹组(P<0.01)。两组手术时间、子宫重量、围手术期并发症无统计学差异(P>0.05)。