SGO精彩荟萃||SLN：高级别子宫内膜样癌患者前哨淋巴结定位的生存结局

作者：王健张师前

张师前 2018-5-29 阅读字号：T|T

目的

评估前哨淋巴结（SLN）定位对高级别子宫内膜样癌患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的影响。

方法

本回顾性研究，将2007年12月至2014年8月行SLN标记和系统性淋巴结清扫的高级别子宫内膜样癌患者（SLN组，n=85）与单纯行系统性淋巴结清扫的患者（LND组，n=62）进行比较。从前瞻性收集的电子数据库中提取临床特征。随访36个月，控制了组织学亚型、淋巴结转移、肌层浸润和淋巴管侵犯因素后，PFS和OS用未校正和倾向评分校正的Cox比例风险模型进行评估。

结果

在SLN组中，IIIC1期患者所占比例较大（分别为23.5%和8.1%，P=0.01），其中有32%（8/25）的IIIC1期患者以SLN为唯一阳性淋巴结。SLN组36个月总体PFS有所改善（HR=0.48,95%CI0.24-0.95，P=0.03）。SLN组盆腔复发率（5.8%比24.2%，P=0.001）明显改善（HR=0.18，95%CI0.06-0.52，P=0.002）。同时，SLN组被发现有良好的36个月的OS（HR=0.30,95%CI0.12-0.80，P=0.02）。

结论

前哨淋巴结定位有助于降低复发风险（包括全身和盆腔），能够有效地发现转移风险最大的淋巴结，从而有助于辅助治疗。并可能对整体生存率产生有利影响。

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