【镜·界】Jacques Hamou医生访谈：宫腔镜的临床研究及进展

这本关于宫腔镜手术图谱式著作的作者研发了许多用于宫腔镜手术的仪器（以他的名字命名）。在本著作中，涵盖了宫腔镜在诊断和治疗不明原因的子宫出血、不孕、绝育、体外受精、子宫粘连和胚胎镜等方面的应用，还展示了使用微型阴道内镜诊断和治疗宫颈病变，异常增生和宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣和宫颈发育不良等病症。这本图集收录了250多幅全彩插图。

Jacques Hamou医生改变了宫腔镜，必须被认为是现代宫腔镜之父。他将宫腔镜最小化的巧妙想法是彻底改变宫腔镜的转折点。

问：日间宫腔镜的突破是由于采用了Hopkins透镜，使用6 mm镜可以缩小宫腔镜的外径。您能告诉我们这些研究是如何进行的吗？

答：Hopkins透镜是改进妇科内窥镜的重大新概念。传统的玻璃镜片被棒状镜片所取代。在以前的老式硬性宫腔镜中，通过玻璃切换空气和通过空气切换玻璃透镜。相同的分辨率下，以更窄的直径传输光线，并且具有更少的色散或光损失，最早于1960年由Harold Hopkins制造。

问：您在80年代开始研究宫腔镜绝育术。目前，关于实际宫腔镜绝育方法(Esure)存在争议。您认为宫腔镜会继续作为一种有效的替代方法吗?

答：我在1982年开始使用长23 mm、直径1 mm的尼龙塞进行宫腔镜绝育手术。我在芝加哥西北大学支持的一个项目下做了140台手术。

在经历了3次安置失败和1次怀孕后流产之后，我放弃了深入研究。因为其他研究人员也提出了类似的装置。但是你知道接下来的争议!!

问：宫腔镜是否已经达到极限？

答：我不认为宫腔镜已经达到了极限。自1981年以来，每隔几个月就会出现一个新的诊断和治疗指征和仪器改进，后来只是放缓了。

问：我们的宫腔镜技术能否随着视听媒体的使用而提高?

答：没有什么能取代在诊断中心和手术室中接受的经认证的宫腔镜外科医生的直接培训。随后可以通过实时视频传输、视频培训、大会和文献进行提高。

问：在最近的全球大会上，“宫腔镜之父”的出现引起了年轻妇科医生对宫腔镜的兴趣。我记得一位来自摩尔多瓦的年轻妇科医生告诉我，她在这次大会上发现了她对于宫腔镜的新热情。你认为人们对这个领域的兴趣越来越大吗？

答：毫无疑问，任何年轻的妇科医生都可以在大会研讨会和现场直播中评估与传统手术相比宫腔镜手术的优雅和微创。

问：您对在妇科微创领域初出茅庐的年轻医师有何建议？

答：对年轻妇科医生的明显建议是，在完全理解基础知识和仪器性能后，开始接受至少100次诊断性操作到逐步手术操作的培训。

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