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【镜·界】Jaime Ferro:重视子宫发育,保护女性生殖健康

作者:Jaime Ferro
妇产科在线 2020-3-31 阅读 字号:T|T

1、问:您仍然认为子宫是一个有待探索的大难题吗?

答:一般来说,我是这样认为的。尽管近年来子宫研究已经取得了重大进步,尤其是德国Noe, Kunz和 leyedecher博士团队进行的关于子宫发育和生理学的研究,以及Simon博士进行的基因研究,还有很多我没有提到的其他同样杰出的研究。但是,很遗憾这些研究成果与他们的实际成果并不相符。


2、问:根据您的经验,子宫畸形在生殖中起什么作用?

答:根据我历年来治疗子宫畸形的经验,尤其是宫腔畸形,我能观察到与患者年龄相关的不同种类的子宫畸形。在20多岁有生育需求的子宫纵隔患者或子宫畸形患者中,存在早产或难产等诸多产科方面的问题。年龄稍微大一点的,30多岁的患者通常存在晚期流产。而35岁以后的患者常常存在早期流产或反复流产。对于40岁以上的患者,最常见的问题是子宫移植失败。


目前我们还没有找到可以解释这一现象的原理,我怀疑这是多因素的,子宫腺肌病的存在可能是影响因素之一。但这只是我的个人假设,需要进一步的研究来证明,我们正在收集相关数据。


3、问:子宫腺肌病在生殖中的作用是什么?

答:子宫腺肌病与生殖风险相关,但这是一种完全不同的病因。首先,众所周知,子宫动力的改变与生育能力低下有关。其次,作为一种炎症,它直接影响子宫内膜的生理功能,使着床受损。目前尚不清楚的是这种疾病的严重程度是否与生殖障碍的严重程度有关。


4、问:3D超声(3D US)与宫腔镜检查联合应用是研究子宫畸形的最佳选择吗?

答:原则上,我认为3D超声是目前确诊子宫畸形最经济有效的方法,宫腔镜是矫正子宫畸形的最佳工具。当类似于超声的基础成像方法不能进行诊断时,MRI图像可以作为诊断子宫畸形的较好选择。    


5、问:您能给我们传授您的“手术技巧”吗?

答:我真的没有隐藏任何手术技巧,但我想补充一点,在进行微创手术时最重要的就是遵循微创手术的手术原则。微创手术需要大量的技术来支持,术者首先要亲自审核,确认一切都准备就绪。正如同飞机员飞行前不检查航空器控制系统不能飞行是一个道理。 


6、问:对刚开始从事微创手术的年轻同僚您有什么建议吗?

答:我想告诉他们:实践造就专家,经验是通过极大的耐心以及观察不同器械的不同技巧获得的。总而言之,尽一切所能帮助你的病人!!!


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