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【镜·界】Shahrzad Ansari教授:希望宫腔镜手术成为每个妇产科医生的必备技能!

作者:Shahrzad Ansari
妇产科在线 2020-2-26 阅读 字号:T|T

Shahrzad Ansari 伊朗


最近15年我一直在德黑兰不孕中心工作,做了大量高难度的宫腔镜手术操作。25年前,宫腔镜技术首次引入到我的国家,然而很少有医生愿意操作宫腔镜手术,高难度的宫腔镜手术更是少有医生实施。


不幸的是,大多数的妇科医生更愿意用诊断性刮宫术来处理常见疾病,比如息肉、胚物残留,但这种处理方式常常带来一些并发症:有时对胚物残留患者进行粗暴的刮宫术最终易损伤患者的子宫内膜。


在生殖中心工作的近15年里,我遇到过很多不孕患者,其中一些行体外受精周期患者的子宫内膜薄,这些患者都是自然流产后行刮宫术的受害者。行刮宫手术时,她们的子宫内膜基底层受损,对任何剂量的雌激素毫无反应。但是,她们为什么没有做宫腔镜手术呢?


原因是大多数妇科医生更倾向于坚持陈旧的常规。关于这个问题我思考了很多。我相信宫腔镜设备越简单,并发症越少,对此感兴趣的妇科医生将越多,尤其是处理常见的疾病,比如息肉和胚物残留。


近5年来,我开始使用Bigatti shaver(IBS)操作大部分的宫腔镜手术,因为其具备操作简单、安全性好、速度快且无并发症的优点。


在我看来,在我们国家广泛开展宫腔镜手术的难题之一是电切镜学习曲线较长,且其有一些并发症,比如液体超负荷综合征。


为了广泛开展宫腔镜手术,获得更多的专业知识,有两个解决方案。一是参加不同的学习班并和专家共同工作一段时间;二是采用简单的设备,例如组织切除系统。


我个人只有IBS (Bigatti Shaver)操作经验,因为它可以重复使用,且经济实用,适合像我们这样的国家。


最后,希望在宫腔镜先驱们的帮助下,我们国家可以使用更人性化和安全的宫腔镜设备。我相信,可以鼓励老一代的妇科医生和年轻的同事们进行宫腔镜手术,而不是选择盲刮术。

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