【镜·界】慧眼识图|葡萄胎与宫腔镜

△胎盘绒毛水肿变性的详细观察图                △部分葡萄胎的宫腔镜图片

葡萄胎是以胎盘绒毛水肿变性为特点的异常妊娠，非常罕见，大约占妊娠的千分之一。葡萄胎有部分性和完全性2种形式。在研究中发现完全性、部分性葡萄胎的发生率不同，大部分报道显示完全性葡萄胎比部分性葡萄胎更常见。完全性葡萄胎不存在胎儿组织。大多数完全性葡萄胎染色体核型是46XX。部分性葡萄胎可见胎儿和水肿、正常的两种胎盘绒毛共存。部分性胎盘绒毛的染色体核型通常是一个卵子被两个精子受精形成的三倍体(69XXY)。

利用宫腔镜诊断葡萄胎鲜有报道，并缺乏高质量的图片。在“宫腔镜诊断和治疗滋养细胞疾病中的作用”文章中，Suzuki A.提议将与滋养细胞疾病相关的宫腔镜发现分为四类：1）囊泡的存在；2）存在出血或血管扩张的宫壁的膨胀或3）凹陷 4)宫壁血肿。

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（本文译自www.hysteroscopy.info）

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【本期译者】

周巧云，女，43岁，主治医师，硕士，1999年毕业于河北医科大学临床医学系，同年开始从事妇产科临床工作，2005年晋升为主治医师，2008年就读首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心硕士研究生，2011年6月毕业。从事妇产科临床、教学及科研工作近20年，在诊治子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、异常子宫出血、不孕不育及复发性流产等方面具有较丰富的临床经验，可完成宫腹腔镜的三级手术。在国内核心杂志上发表论文多篇，参与多项国家级及省部级课题。