宫腔镜对话异型子宫

宫腔镜图片

在ESGE/ESHRE CONUTA工作组发布的有关苗勒管发育异常新分类系统中，特别提出 “异型（dysmorphic）”子宫一词，其特征是具备正常子宫轮廓，但宫腔侧壁形状异常(如T形子宫、管状子宫或幼稚子宫)。这些子宫与不孕和流产有关。之前美国生育学会颁布的子宫畸形分类第VII类畸形，主要与乙烯雌酚暴露相关。然而临床经验表明，这些异型子宫比预期的更普遍，多为无乙烯雌酚暴露史的年轻不育患者。

近年来，Attilio di Spiezio Sardo医生 开展了一项新的门诊微创技术，目的是增加管状子宫和T形子宫的宫腔容积，并改善其宫腔形态，即在门诊行宫腔镜异型子宫扩张的子宫成形术，称之为HOME-DU (Hysteroscopic Outpatient Metroplasty To Expand Dysmorphic Uteri) 技术.。该项技术需在持续的镇静条件下实施，手术过程包括，使用一个5-Fr双极电极沿宫腔侧壁的狭窄部位行2个3-4毫米深的切口，随后在宫底至狭窄部位之间的子宫前壁和后壁行另外的切口。

（本文译自www.hysteroscopy.info）

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【本期译者】

罗伊洋，女，2011年毕业于哈尔滨医科大学，获临床医学专业学士学位，2014年毕业于首都医科大学妇产科学专业，取得硕士学位，同年任首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心住院医师。硕士期间研究课题《窄带成像宫腔镜对子宫内膜疾病诊断价值的研究》，研究慢性子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌等的宫腔镜下诊断。毕业后一直从事临床工作，《窄带成像技术在妇科领域的应用进展》发表于《中华妇产科杂志》。