【慧眼识图】子宫内膜骨化的宫腔镜下表现与病理探索

1.子宫内膜的骨化

2.子宫内膜骨化的结果—长骨结构

这种类型的化生非常少见，它是由正常子宫内膜组织向骨组织的转化。这是一个罕见的临床发现，发生率只有0.3/1000，并且多发生于流产后。第一位详细描述子宫内膜有骨组织存在的是Virchow，他认为这与纤维母细胞向成骨细胞的转化有关。通常，这种化生发生在生育期年龄，超过 80%以上报道的病例是发生在妊娠后。

目前主要有两种理论可以解释骨碎片存在于子宫内膜中。第一种理论的代表是Thaler，他认为这一现象与12周以上妊娠流产后胎儿的部分骨质残留相关。但这一理论不能解释那些之前没有流产史的病例。另一种理论认为这是子宫内膜的真实骨化，是子宫内膜基质细胞在毒性物质或激素等的刺激下向骨组织转化的结果。或许这两种理论都正确，子宫内膜真实的骨化或残存的胎儿骨质，导致子宫内膜的炎症反应，并促进再次骨化。

（本文译自www.hysteroscopy.info）

【译者简介】杨海燕, 女，首都医科大学在读硕士研究生，导师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心黄晓武主任医师、副教授，专业为妇产科学（妇科内镜与不孕不育诊治方向）。

2015年毕业于济宁医学院临床医学专业，获学士学位。

发表综述1篇。